Меню

Течащият нос – как да се справим

Течащият нос – как да се справим

Дневникът на мама благодари на д-р Бъчварова и МЦ "Детско здраве" за оказаното съдействие при подготовката на тази тема.

Лечението на течащия нос при децата е комплексно – етиологично – справяне с причината, и симптоматично – справяне със симптомите. То се определя от причинителя на заболяването, цвета и гъстотата на носните секрети, от общото състояние на детето, от продължителността на хремата. Когато причината за хремата е вирусна инфекция тя преминава средно за 1-2 седмици. Продължителната хрема налага задължителна консултация с лекар.
 

При вирусни ринити и риносинуити

Когато причината за хремата е вирус, лечението включва:

  1. осигуряване на влажен въздух
     
  2. прием на достатъчно течности

Влажният въздух и течностите допринасят за по-лесното отделяне на секрета.

  1. промивки на носа с физиологични, изотонични и хипертонични -3,5% солеви разтвори

Промивките изчистват натрупалата се слуз върху лигавицата, а с това се отстраняват и вирусите и бактериите по нея. Разтворът се впръсква в нослето, изчаква се около 5 минути, след което се издухва.

Хипертоничните разтвори имат отпушващо действие и са добра алтернатива на капките за нос. Подходящи са за деца над 6 г. Предимството им е, че могат да се прилагат продължително, без странични ефекти.

Fitonasal Pediatric спрей за нос

Fitonasal Pediatric е деконгестант, специално създаден за освобождаване на носа на най-малките в случай на конгестия и възпаление на носните кухини, дължащи се на грипни състояния, настинка, алергични ринити и синузити – както остри, така и хронични. Fitonasal Pediatric действа благодарение на TANNISAL – молекулен комплекс от танини и каменна сол, който взаимодейства с назалната лигавица и оказва:

  1. деконгестантно действие благодарение на балансирано осмотично действие, което способства за намаляване на отока в тъканите, и без да дразни или изсушава лигавицата;
  2. защитно действие върху лигавицата благодарение на образуването на мукоадхезивен слой и на антиоксидантното действие.

Освен това продуктът, благодарение на непрекъснатата аерозолна струя, извършва дълбоко почистване на носните кухини, като отстранява излишния мукус и патогенните, дразнещи и алергизиращи агенти, уловени от него (вируси, бактерии, дим, смог, полени, дразнещи вещества и др). Това действие е особено полезно за кърмачетата, които не могат да издухат носа си и за децата, които не го извършват правилно. Поради тези свои характеристики Fitonasal Pediatric е показан в случай на кашлица от задно назално стичане.

На практика, чрез задното назално стичане застоят на мукус в носните кухини и наличието на микроорганизми и алергизиращи вещества могат да причинят кашлица или други проблеми, като възпалено гърло и средни отити.

Fitonasal Pediatric не съдържа вазоконстрикторни деконгестанти и благодарение на своя иновативен нефармакологичен механизъм на действие, не води до привикване, не изсушава назалната лигавица, не дразни и може да се използва често, дори и за продължителни периоди от време. Употребата на продукта при кърмачета и деца подпомага дишането и успокоява нощния сън.

Повече за Fitonasal Pediatric ТУК.

  1. евакуиране на секрета чрез издухване или аспирация

Целта е да се предотврати задържането на секрета и стичането му в гърлато, което причинява кашлица. Най-добър резултат от издухване на нослето имаме след предварителната му промивка с разтвор (виж предходната точка), препоръчително да се прави минимум 3-4 пъти на ден при хрема.

При бебетата и малките деца, при които не е възможно качествено издухване на нослето, може да се използва аспиратор за нос. Той служи за изсмукване на секрета и прочистване на носните пътища. Препоръчително при бебетата е нослето да се издухва преди хранене.

  1. използване на капки за нос

Капките и спрейовете за нос, съдържащи съставки като  ксилометазолин, псевдоефедрин или фенилефрин се наричат назални деконгестанти. Запушването на носа всъщност се дължи на набъбването на носната лигавица – конгестия, а тези медикаменти отбъбват лигавицата.  

Локалните деконгестанти трябва да се използват само в острата фаза, съобразно възрастта на детето в педиатрични концентрации, за не повече от 5-7 дни. Дълготрайната им употреба крие риск от развитие на медикаментозен ринит т.е, трайно разширение на кръвоносните съдове на носната лигавица, набъбване  и запушване на носа.

При неусложнено заболяване антибиотици не се прилагат.

  1. шуслерови соли и хомеопатия
  2. имунитет

Имунната система на детето достига зрялост около 8 годишна възраст. Използването на имуностимуланти може да осигури по-малко боледувания в тази възраст.

Прочетете повече за това Как да облекчим хремата

 

При бактериални риносинуити

Можем да разпознаем бактериалната инфекция по гноевидния (жълто-зелен) цвят на носния секрет.

При бактериалния риносинуит към посочените симптоматични средства се добавят антибиотици с подходящ спектър на действие в продължение на 10 дни. Най-добре е това да стане след изследване на носен секрет и антибиограма, определяща чувствителността на изолирания бактериален причинител към различни антибиотици.

Използването на антибиотични капки, което е масово, може да направи бактериите в нослето резистентни към антибиотика, т.е. да не се повлияват по-нататък от лечението с него.

 

!Внимание: усложнения

Ако въпреки взетите мерки детето продължава да има хрема и/или запушен нос, следва да следите състоянието му за възможни усложнения: възпаление на Евстахиевата тръба, ухото (отит), възпаление на синусите-синуит, засягане на долните дихателни пътища – трахея и бял дроб с развитието на трахеит, бронхит или пневмония.

Вижте таблицата От хрема до пневмония

Ако детето има болки в гърлото – прочетете за Проблемно гърло


Алергичен ринит

Известен е фактът, че нелекуваният алергичен ринит в 80% може да доведе до развитието на бронхиална астма. Затова е важно да се установи причината и да се предприеме нужното лечение. Необходима е консултация с алерголог с цел провеждане на кожно-алергични проби (КАП) с битови алергени и полени за определяне вида на алергена и/или изследване на специфични Иг Е. (т.нар. „кръвен тест за алергия”) – след навършването на 1 г.

Лечението на алергичен ринит включва: избягване контакта с алергена – пълно елиминиране е възможно при алергените от домашни любимци, частично – за акари и полени; медикаментозно лечение; Специфична имунотерапия (СИТ) наричана още алергенна ваксинация.
 


Алергичен ринит при децата

Алергичен ринит при децата

Кои са дихателните алергени, как се установява към какво е алергично детето, има ли ограничения във възрастта за тестуване, как се лекува алергичния ринит + някои често срещани заблуди, свързани с тестовете...



Ако хремата продължи повече от 2 седмици...

...трябва задължително да се обърнете към лекар. Решението на проблема се намира между точната диагноза и правилното лечение и преминава през следващите стъпки:

  1. подробна информация – относно вида на секрета, продължителност, придружаващи оплаквания като серийно кихане, сърбеж,  главоболия, кашлица, температура;
  2. преглед на носа и гърлото – при необходимост консултация с УНГ специалист, който да установи състоянието на ушите и т.нар.трета сливица;
  3. микробиологично изследване на носен секрет с антибиограма – за да се установи вида на бактерията и ефективните срещу нея антибиотици;
  4. рентгенография на синуси за доказване на синуит – трудна за изпълнение в ранната детска възраст. При интерпретацията следва да се отчитат фактите – при деца под 1г. не носи информация, при деца под 5г. наличието на течност/ниво не се визуализира, недоразвитите синуси могат за имитират засенчване.
  5. консултация с алерголог – за провеждане на кожно-алергични проби (КАП) с битови алергени и полени за определяне вида на алергена и/или изследване на специфични Иг Е в кръвта (кръвен тест);
  6. компютърна томография – при настъпили усложнения.

 

 

Още по темата

  • Течащият нос при децата – основни причини

    Течащият нос е ежедневие и притеснение за много родители. Повечето деца до 6 години, особено посещаващите детски колективи – ясли и детски градини – боледуват...

  • Остър синузит

    Обикновено при наличие на някои симптоми личният лекар настоява за посещение при лекар – педиатър специалист уши, нос, гърло. При по-големи деца, освен преглед се...

  • Проблемно гърло

    Случвало ли ви се е детето да се оплаче от болки в гърлото или да усетите, че има променен дъх? Болка в гърлото може да означава от най-обикновена настинка до...

  • Кои пробиотици са подходящи за деца?

    Всеки пробиотик съдържа различни полезни бактерии. Много е важно те да бъдат подбрани правилно. Водещите организации в областта на гастроентерологията са направили обстоен...

  • Грип: вирусите причинители; симптомите; усложненията

    Видове грипни вируси. Какви са симптомите на грипа? Има ли усложнения от тази вирусна инфекция и какви могат да бъдат те?

  • Кога детето не диша добре?

    Как точно дишаме, кога не използваме пълния потенциал на белите дробове и кръвоносните съдове и защо притокът на кислород е затруднен при заболявания на дихателната...

  • Как точно се разболяваме от грип?

    Как се заразяваме? Как да се борим с вирусите на грипа? Можем ли да се предпазим? Как да се лекуваме?

Публикации

Искате да получавате възрастов бюлетин?

Искате да получавате възрастов бюлетин?

Създайте профил с възрастта на вашето дете. Това е първата стъпка, за да получавате текстовете, които подготвяме за вас, точно когато са ви нужни.  

Създаване на профил

Харесай ни във Facebook